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이미선
[금융뉴스]보상지급 "칼 안댄 코뼈 골절 수술도 보험금 지급해야" 상해 보험 2011년 10월 19일 내일신문 기사에서 발췌 - 자세한 내용은 아래 첨부파일 참조바랍니다. "칼 안댄 코뼈 골절 수술도 보험금 지급해야" 금감원,, 분쟁조정 결정.... 보험사에 시정 조치 금융감독원은 금융분쟁 조정 위원회가 코뼈 골절시 메스를 대지 않고 하는 코뼈 골절 복원 수술인 비관혈적 정복술에 대해서도 수술 보험금을 지급해야한다고 결정했다. ~~~중간 생략~~~ 금융분쟁조정위원회는 지난 9월말 비관혈적 정복술도 약관이 정한 수술에 해당된다며 L씨에게 골절수술비 100만원을 지급하라고 결정했다. 위원회는 보험사가 가위모양의 겸자를 함몰 된 코뼈 안쪽에 삽입해서 코뼈를 들어올리는 비관혈적 정복술에 대해 약관상 수술로 볼수..
50대 남성분 골절, 골절 수술비 지급사례 사고일자 ; 2010년 8월 초 사고사항 ; 골절 수술 (출근시 계단에서 굴러 다리 골절로 수술받음) 피보험자 사항 ; 50대 초반 남성분 가입사항 ; 손해보험 (실손의료비 + 골절진단비 + 재해수술비 + 입원일당) 고객이 지급한 병원비 ; 약 150만원 치료기간 ; 수술전 입원포함 30일간 입원치료 보험금 지급내역 ; 골절진단 30만원 + 골절수술비 100만원 + 입원비 포함 병원비 지급 (다른 보험사에 운전자 보험중 상해의료비가 중복되어 비례보상됨) 합계 ; 약 260만원 지급 완료 **주의할점** 실손의료비 특약은 실제 손해난 부분에 대해서 보장을 해드리는 특약으로 다른 보험사에 유사한 특약이 있을경우 비례 보상되는 부분을 꼭 유념하시기 바람. 2010/0..