혀 유착증 (설소대 단축증) 보험금 청구건



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대부분 병원에서 혀유착증이라고 말을 해서 많이들 이 이름으로 알고 있지만 실제 병명은 설소대 단축증(ankyloglossia) 또는  단설소대 라고 합니다. 

예전에는 이런 문제가 있는지도 모르고 애들을 키웠던것 같은데 고객분중에 애기가 태어나자 마자 모유를 먹는게 힘들어서 걱정을 했는데 그 이유가 설소대 단축증이어서 그런것으로 진단이 되어 수술을 받게 되었습니다.

병원에서는 워낙 간단한 수술이다보니(피도나지않는다는 말씀까지 했다고함) 크게 생각하지 않고 살짝 절단을 하고는 부모에게는 수술했다는 말을 했다고 합니다.


10년정도 이업계에서 일을 하지만 처음 듣는 수술이어서 알아보니 의외로 신생아의 경우 많이 하는 수술중 하나라고 합니다.

그러다 보니 보험사에서는 보장 금액을 축소해서 판매를 하고 있고 일부 보험사에서는 이 수술에 대해서는 보장을 해주지 않는다고 합니다.  만약 태아 보험을 가입하신다면 이부분에 대한 보장도 확인하시기 바랍니다.
보통 선천성 수술특약에서 보상이 됩니다.




정의 ; 혀의 아랫면과 입의 바닥(구강저)를 연결하는 막인 설소대가 짧아 혀의 운동이 제한되는 것이다.

원인 ; 대부분 선천성으로 발육과정의 부조화로 발생한다. 드물게 수술이나 외상 때문에 생길 수 있다.

증상 ; 혀를 길게 내밀지 못하고 자유롭게 움직일 수 없다. 유아기에 모유 수유를 할 때 젖꼭지를 깨물어 통증
         을 유발할 수 있다. ‘ㄷ’, ‘ㄹ’의 발음에 문제가 생길 수도 있다.


진단 ; 눈으로 보면 진단할 수 있다. 유아에서는 설압자로 혀의 끝부분을 들어올릴 때 저항감을 느껴지고, 소아에서는 최대한 혀를 내밀
          게 했을 때 혀 끝이 짧은 설소대에 붙잡혀 혀를 쭉 내밀 수 없어 혀 끝 모양이 'W' 모양이 되면 설소대 단축증으로 진단할 수 있다.


치료 ; 의사들마다 치료의 기준이 달라 수술을 하는 경우, 수술하지 않고 경과 관찰만 하는 경우, 언어치료를 하는 경우 등이 있다. 
         수술 방법은 설소대를 단순히 잘라 주기도 하고, 잘라 준 부위가 다시 유착되지(달라붙지) 않도록 봉합해 주기도 한다


보험금 지급 시기 ; 2010 6월 초

사고사항 ; 신생아 출산후 수유에 문제가 있어 확인해보니 혀유착증진단

피보험자 사항 ; 생후 2일 (수술시)

가입사항 ; 손해보험 (태아보험가입-선천성수술자금가입)

고객이 지급한 병원비 ; 간단한 수술로 병원비는 6만원 지불

 

보험금 지급내역 ; 실제 지급한 병원비 와 선천성수술자금 100만원 지급

                

 

**주의할점**

가입한 보장마다 보험금지급은 변경될수있습니다.

선천성 수술자금은 실제 수술은 간단해도 지급 보험금이 큰관계로 회사별로

제외되는 수술이 생기고 있고 보험금이 축소 된 곳도 있습니다.

생명보험사의 선천성수술자금에서는 혀유착증은 제외 된 곳도 있으므로 확인하셔야함




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Posted by 여우별leecfp 여우별 leecfp

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