보장성 보험가입시 인수조건 (3. 비뇨생식기계통의 질환 -A)
비뇨생식기계통의 질환은 보통 질병분류 코드가 N으로 시작되는것들입니다. N코드의 경우 질병 실손의료비에서 보장이 되지 않는것도 몇가지 있기때문에 가입시 확인하셔야 될부분입니다.
보험금 신청도 가장 많은 부분이기도 해서 보험사들이 인수조건을 꽤 까다롭게 심사를 하는 질병 코드군이기도 합니다.
앞서 포스팅한 인수조건 1, 2, 와도 연관성이 있는 질병들이므로 함께 확인하시기 바랍니다.
1. 신우 신염(Pyelonephritis) ; 세균에 의한 감염으로 신장에 염증 발생.
합병증 ; 신장의 손상, 고형압, 만성 신부전
보완서류 ; 원인,치료방법, 치료후 상태 기재된 의사
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 치료종료1개월후(급성) | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 부담보인수 | 부담보인수 | 부담보인수 | 인수가능 |
| 만성 신우신염 | 인수 불가 | |||||||
2. 요로 결석(Urianry Stone), 신장결설(Kindney Stone), 신결석 ; 신장,요관,방광,요도 등의 요로에 생긴 결석
합병증 ; 요로폐색, 감염, 출혈, 신장기능상실
보완서류 ; 원인, 치료방법, 치료후 상태 기재된 의사 소견서
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 치료종료1개월후 (단순치료) |
인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 부담보인수 | 부담보인수 | 부담보인수 | 인수가능 |
3. 신 증후군(Nephrotic Syndorome, 신증) ; 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종의 4대 증상이 동반된 복합 증후군
합병증 ; 신장의 손상, 고혈압, 만성사구체신염, 신부전
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 신 증후군 | 인수 불가 | |||||||
4. 요도염(Urethritis) ; 임균, 대장균등의 세균의 감염으로 발생
합병증 ; 여성 - 자궁내막염, 경부염, 난관염 등
남성 - 전립선염, 정낭염, 부고환염
보완서류 ; 원인, 치료방법, 치료후 상태 기재된 의사 소견서 (남성필수)
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 치료종료1개월후 (단순치료) |
인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 부담보인수 | 부담보인수 | 인수 가능 | 인수가능 |
5. 난소 종양 (Ovarian Tumour) ; 난소에 생기는 종양
합병증 ; 종양의 종류에 따라 다름
보완서류 ; 치료당시 조직병리서(必), 치료방법, 치료후 상태기재된 의사소견서, 초음파 검사결과지
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 악성 종양 | 인수 불가 | |||||||
| 다낭성 난소증후군 | 인수 불가 | |||||||
| 경게성종양, 고위험군 양성종양 |
언더라이터 심사결과에 준함 (인수 가능성 中) | |||||||
| 치료종료1개월후 기타 단순종양 (난소낭종등) |
인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 부담보인수 | 부담보인수 | 부담보인수 | 인수가능 |
6. 단백뇨(Proteinuria), 알부민뇨(Albuminuria) ; 뇨에 단백질이 존재하는 상태
합병증 ; 원인에 따라 다름
보완서류 ; 원인, 치료방법, 치료후 상태 기재된 위사 소견서, 의무기록지, 현미경적 뇨 검사결과지, 일반뇨 검사결과지,
신장기능 검사 결과지
가입 조건 ; 원인 질환 평가에 준함
7. 사구체 신염 (Glomerulonephritis, 신장염, 신염) ; 신장 사구체에 광범위하게 일어나는 염증성 질환 (급성은 주로 어린이에게 발생)
합병증 ; 신장의 손상, 고혈압, 만성사구체 신염, 신부전
보완서류 ; 치료당시의 의무기록지, 치료당시 각종 검사 결과지, 추적 관찰된 의사 소견서 (각종검사지 첨부 필수)
| 구 분 | 질병사망 | 장해 | 상해실손의료비 | 상해일당 | 질병실손의료비 | 질병일당 | CI 특약 | 장기간병특약 |
| 치료종료2년후(급성) | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 인수가능 | 부담보인수 | 부담보인수 | 부담보인수 | 인수가능 |
| 만성 사구체 신염 | 인수 불가 | |||||||
남성, 여성에게 발생되는 비뇨기계 질환에 대한 추가적인 부분은 다시 포스팅하도록 하겠습니다.
2011/08/26 - [?! 궁금,문의사항] - 보장성 보험 가입시 인수조건 ( 2. 임신관련된 질병 )
2011/08/11 - [?! 궁금,문의사항/보장 범위] - 보장성 보험 가입시 인수조건 (1. 여성질병관련)
2011/08/09 - [?! 궁금,문의사항/이건 뭐죠?] - 보험금 지급 관련 중요사항 및 지급 절차
2011/08/10 - [?! 궁금,문의사항/이건 뭐죠?] - 고지 의무, 보험금을 지급하지 아니하는 사고에 대한 사항
2010/12/27 - [?! 궁금,문의사항/보장 범위] - 질병의료비 특약에서 보상하지 않는 손해 (1)
2010/12/17 - [?! 궁금,문의사항/보상지급사례] - 비뇨기계 생식기 질환의 보험금 지급
2011/08/11 - [?! 궁금,문의사항/보장 범위] - 보장성 보험 가입시 인수조건 (1. 여성질병관련)
2011/08/09 - [?! 궁금,문의사항/이건 뭐죠?] - 보험금 지급 관련 중요사항 및 지급 절차
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