질문 : 고혈압, 당뇨병 - 보험가입 가능한가요??



고혈압이나 당뇨병이 있는 경우 실손의료비는 거의 거절이던데...

가입가능한 회사가 있나요????



답변 ; 가입시 불편한점이 있지만 가입이 가능할수도 있습니다.


고혈압이나 당뇨병은 선진국 질병에 해당된다고 합니다. 예전에는 보험 가입이 되지 않아 고혈압의 경우는 고지 의무 위반으로 가입을 하는 경
우가 가장 많았었습니다. 하지만 점점
사회가 발달되면서 고혈압과 당뇨병은 젊은 층에서도 발병이 될 정도로 흔한 질병이 되어 버려 점점 보험
사들도 인수 조건을 변경하여 조건에 합당할경우 가입이 가능할수있도록 하고 있습니다. 가입시 건강진단을 받아야 된다던가 병원의 진료 확인
서를 받아서 내야 된다던가 하는 불편함이 있지만 그정도 불편은 충분히 감수할수있다고 생각합니다. 혹 상황에 따라서는 애를 썼는데도 가입
이 거절이 될수도 있습니다. 그렇다고 하더라도 한번 시도는 해봐야 되지 않을까 싶어 인수 조건을 정리해 봅니다.

고혈압이나 당뇨병을 갖고 있다면 둘다 다른 합병증이 없을때 아래 정리해드리는 회사에 가입 승인을 올려서 심사를 받아 보시기 바랍니다.



 고혈압의 경우 (현재 약복용중, 진단후 1년경과, 정기적 관리중)

1. 메리츠 ; 동맥혈관벽에 대항한 혈액의 압력 (정상혈압 : 120/80mmHg 이하)
                최근 1년간 모든 진료기록부 첨부, + 진단 B
                * 단, 40세이전 치료자 / 속발성(2차성) 고혈압 치료력 / 고헐압 합병증을 동반한 치료자는 인수불가
                * 질병입통원의료비/급성심근경색진단비/뇌졸중진단비담보 인수불가

                질병사망/장해/상해실비/상해일당 : 언더라이터 심사결과에 준함
                질병실손의료비 ; 불가
                질병입원일당 ; 심사대상
                CI/장기 간병 ; 인수불가

2. 현대해상 ; 진단받고 최소 1년이상 진료및 정기적인 검진과 투약으로 혈압조절 양호한 자
                   통원(약복용) 치료력만 이는 경우
                   당뇨, 고지혈, 심혈관 등 동반 합병증 없는 경우
                   최근 1년 이내 통원의무기록사본 (심전도 결과지 첨부)
                   혈액검사결과지 (당뇨, 고지혈증 검사포함) - 서류 미제출시 방문진단으로 시행

                   상해사망후유,질병사망 1억한도
                   그외 상해관련담보
                   질병입원의료비 (단, 질병통원의료비 가입불가)
                   질병입원 급여금 1만원 한도
                   암진단금 3천만원 한도 
                   기타 고혈압과 연관성 없는 질병 담보 가능

3. 동부화재 ; 최초 고혈압 진단시기가 35세 이상, 최근 1년이상 꾸준히 약복용중, 매일 약복용하고 있는지 확인
                   조절혈압이 정상이어야하고 고혈압으로 입원한적이 없고 합병증이 없어야 함
                   초진기록지, 최근 '5년간' 외래기록지 와 정밀검사결과지 - 혈압수치,처방약,처방일수가 반드시 확인되어야함
                   방문진단
                  
                   상해담보 ; 상해사망+후유장해:55세미만:2억한도/55세이상:1억한도
                   상해의료비; 한도제한없음/상해일당:1만원
                   기타 골절, 화상진단비,깁스치료비 등은 심사가능
                   질병담보; 질병사망;55세미만:1억한도/55세이상:5천한도 (할증적용)
                   질병의료비(할증) : 한도제한 없음 / 질병일당(할증); 1만원한도
                   기타;암진단,수술,입원비,암사망,부인과질병/여성만성빌병/인공관절수술비, 양성뇌종양/중대재생불량성빈혈진단비 가능 

                   서류필수 + 고혈압(49번) 전기간부담보 + 할증 + 방문진단 + 재보험사에 의뢰 (재보험심사결과에 따라 추가적 조건이 발생할
                   수있음)


    * 추가적인 부분이 발생할수도 있으므로 꼭 충분한 상담후 진행하시기 바랍니다.



  당뇨병의 경우 (고혈압에 비해 가능한 범위가 제한적입니다.)

  1. 메리츠 : 인수불가 입니다.
 
  2. 현대해상 : 최근 1년이내 통원의무기록사본, 주치의 소견서, 혈액검사결과지 첨부
                     상해사망후유 5천, 상해입원급여금 1만원

  3. 동부화재 : 지속적인 관리여부(정기검사 및 약복용), 약복용기간, 합병증여부, 혈압조절상태등 확인
                     의무기록지(초진기록지, 검사결과지, 최근외래기록지)와 소견서
                     소견서에는 병원내원주기, 당뇨합병증여부, 최근 평균혈당수치가 기재되어야함.
                     방문진단

                     질병담보 ; 가입불가
                     상해담보: 상해사망 + 후유장해 2천, 50%후유장해 1천, 상해입원의료비 1천, 상해통원의료비 10만원,
                     상해약제비5만원 한도내, 골절/화상담보

   * 한화손해의 경우 합병증이 없을 경우 기본 상해 1천만원에 암진단 1천, 암수술 200, 암입원5만원 가입가능함
   * 개인별 상황에 따라 달라질수있으므로 충분한 상담이 선행되어야 합니다.


2010/11/24 - [보장성보험 알아보기] - 보험!!! 왜 가입하셨나요????


 

 

Posted by 여우별leecfp 여우별 leecfp

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