보험금 청구 많이 하는 피부질환 [대상포진] 인수조건

 

 

 

 

 

대상포진으로 병원 치료를 받으시는 분들이 많아졌습니다.
환절기때 더 많이 발병이 된다고 하네요...
보통 아이들한테 많이 생기는 질병이라고 알고있었는데...요즘은 스트레스가 많은 20~30대 젊은 사람들한테도 많이 발병이 된다고 합니다.
대상포진으로 보험금을 청구하시는 사례도 늘고있습니다.
일반적으로는 면역력이 약화되는 노년층에서 발병 위험성이 크다고 합니다.

심하지 않을 경우 입원보다는 통원으로 치료를 받는 경우가 많습니다.

치료는 보통 피부과 치료를 받고 눈주위에 발진이 나타날경우 따로 안과 치료를 추가적으로 받아야 한다고 합니다.

병원비는 입원치료를 하지 않는 다면 크게 많이 나오진 않는데 약값이 다른 치료에 비해 좀더 나오는것 같습니다.

 

 

 

 

고객님의 경우는 약하게 대상포진이 온경우로 이마와 눈주변에 병변이 발생하여 안과 치료도 함께 받으신경우입니다.

3~4일간 병원 통원치료를 받으셨습니다.

심할경우는 통증이 엄청 심하다고 하는데 고객님의 경우는 아주 약하게 온 상황이라서 다행이었습니다.

 

 

 

 

2009년도 실손의료비 표준화시행전에 가입하신 손해보험의 통원의료비에서 처음 병원에 방문하셔서 납입하신 병원비 46,700원중에서

본인부담금 5,000원을 제외한 41,700원의 보험금 지급이 되었습니다.

대상포진 발병시 중대하게 발병이 되지 않는다면 실제 실손의료비 외에 보상을 받으시는 보험금 지급항목은 없습니다.

입원치료를 받게 되는 경우 입원 일당을 받으실수있을것입니다.

 

대상 포진 [Herpes zoster]

사람 몸의 등뼈 부근에 있는 신경절에 잠복상태로 있던 수두 바이러스 가 다시 활성화 되면서 발생하는 질병.
대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 보통 소아기에 수두를 일이킨 뒤 몸 속에 잠복상태 로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서
발생하는 질병이다. 보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특징적인 물집 형태의 병적인 증상이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반된다.

대상포진은 젊은 사람에서는 드물게 나타나고 대개는 면역력이 떨어지는 60세 이상의 성인에게서 발병한다.
인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자 또는 장기이식이나 항암치료를 받아 면역기능이 떨어진 환자에서 많이 발생하며, 이 경우에는

젊은 나이에도 발병할 수 있다.
대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있다.

발병위치 ; 피부, 신경계


치료를 시작하면 빠르게 치유되지만, 피부의 병적인 증상을 잘 관리하지 않으면 2차 세균감염이 발생하여 곪을 수 있다.
노인이나 면역억제 환자의 경우 피부의 이상 증상이 모두 좋아져도 포진성 통증이 남는 경우가 흔히 있으며 면역기능이 정상인 환자의

경우에도 7.9%에서 포진성 통증이 나타날수있다.
눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수 있고, 바이러스가 뇌수막까지 침투하면 뇌수막염으로

진행되기도 한다.
면역억제환자에서는 대상포진이 지각신경이 분포하는 부위에 국한되지 않고 전신의 피부에 나타나기도 하며, 뇌수막염이나 뇌염으로

진행하거나 간염이나 폐렴을 일으켜 사망에 이르는 경우도 있다.
증상이 좋아지더라도 바이러스는 잠복 상태로 몸 속에 계속 존재하기 때문에 바이러스가 재활성화 되면 다시 대상포진이 발생할 수 있다.

 

 

 

 

 

대상포진으로 치료를 받게 될경우 차후 추가적인 보험 가입을 하기 위해서는 인수심사시 알릴의무 고지 내용에 치료내용을 첨부하셔야 합니다.

회사별로 대상포진 치료 내력이 있을 경우의 인수조건에 대해서 확인하였습니다.

 

 

      A) M 손해보험사 ; 50세 미만의 경우는 치료종결후 3개월이 지나야 심사가 가능하고 질병실비, 질병일당 이 부담보 조건으로

                                   인수가 될 가능성이 있습니다.

                                   50세 이상의 경우는 치료종류후 1년이 지나야 심사가 가능하고 서류 심사후 결과에 따라 가입조건이

                                   달라질수있습니다.

 

 

 

                       심사시 필요서류 ; 의무기록지, 치료방법, 치료후 상태기재된 의사소견서 필요

 

 

         B) H 손해보험사 ;  후유증이 있거나 장기 약 복용의 경우는 거절이 될수도 있습니다.

 

                        심사시 필요서류 ; 소견서 심사 (진단명, 입원 및 통원 치료기간, 현재시력, 청력에 대한 소견이 명시되어야함)

 

 

            실제 약하게 지나갈경우도 많아서 2~3일 통원치료로 완치가 되는 경우가 많은데도 불구하고 보험사에서는 재발에 대한 부분까지도

            위험성을 봐서 그런지 좀 까다로운경우도 많습니다.

            회사별로 심사기준이 달라지므로 비교를 해보시고 선택을 하시는것이 좋습니다.

 

 

Posted by 여우별leecfp 여우별 leecfp

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  1. 2012.09.28 07:06 신고
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    좋은 정보 잘 보고 갑니다.^_^
  2. 2012.09.28 09:10 신고
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    여우별님 좋은 보험정보 잘보고갑니다^^
    즐거운 금요일 잘 보내세요^^
  3. 2012.09.28 09:26 신고
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    오늘도 보험정보 잘배워 갑니다.
    여우별님 사랑으로 가득한 풍성한 한가위 보내세요
    그럼 전 이만 총총~~~~~~~^0^
  4. 2012.09.28 09:36 신고
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    대상포진~~은근 무서워요
    보험도 혜택이 꼼꼼히 따져보고 들어야 혜택을 받겠죠
    아 글구 구독~했습니다..맞구독해주셔요 그래야 오는길이 편해요 ㅎㅎㅎ
    좋은하루 보내세염 ^^
  5. 2012.09.28 09:51 신고
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    으아..
    무섭군요...ㅠ.ㅠ
    대상포진도 상품을 잘 선택하면
    보장을 받을 수 있군요!
    굿정보 감사감사!
  6. 2012.09.28 10:25 신고
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    좋은 정보 감사해요~
    즐건 하루 되셔요~
  7. 2012.09.28 10:56 신고
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    좋은 정보 잘 보고 갑니다.
    오늘도 행복한 하루 되세요~~
  8. 2012.09.28 11:18 신고
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    대상포진 보기만해도 아푼데...
    좋은 보험 잘들어야겠네요^^
  9. 2012.09.28 11:26 신고
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    대상포진 무섭네요..ㅜㅜ
    잘 보구갑니닷..!!
  10. 2012.09.28 14:20 신고
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    대상포진 꽤 아프다고 하네요~!
    좋은 정보 감사합니다.~!
  11. 2012.09.28 17:23 신고
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    대상포진이 뭔가 했었는데 잘 배우고 갑니다.
  12. 2012.09.28 18:04 신고
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    이런 질병.. 너무 무섭더라구요
  13. 2012.09.29 07:45 신고
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    대상포진에 대해 상세히 알아 갑니다.
    즐거운 명절 되세요~.
  14. 2012.09.30 20:37 신고
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    행복한 연휴보내고 있으신가요`
    즐건 하루 되셍~
  15. 2012.10.01 15:26 신고
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    행복하고 즐거운 추석연휴 되세요~
  16. 2012.10.01 15:45 신고
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    풍성한 한가위 되세요^^
  17. 2012.10.02 08:23 신고
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    좋은정보 감사합니다.
    즐거운 한달 시작하세요 ~
  18. 2012.10.02 11:03 신고
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    새로운 한달도 화이팅하세요~~~
  19. 2012.10.02 15:31 신고
    댓글 주소 수정/삭제 댓글
    오늘도 행복하고 즐건 하루 되시길 바래요~


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재무설계로 행복만들기 블로거 이미선CFP입니다.인생의 행복한 재무관리를 위한 네비게이터가 되어드리겠습니다. 이미선CFP(01088678699) by 여우별 leecfp

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